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記者陳鈞凱／台北報導

國內胃癌研究有新突破！林口長庚醫院胃癌醫療團隊最新研究發現，在乳癌患者身上會造成腫瘤惡化較迅速、復發率也較高的HER-2基因陽性，對胃癌患者卻可能是一項救命福音，因為研究團隊針對國內超過1千名胃癌患者進行分析，發現胃癌若是HER-2陽性者，接受標靶藥物的治療，效果遠比目前傳統化療更好，推翻過去醫界胃癌HER-2陽性預後差的看法，登上國際知名的期刊「腫瘤學者」。

目前針對胃癌化學療法，效果十分有限，新型的標靶藥物治療是重要的最後一道救命關卡，但什麼樣的患者適合接受標靶藥物治療？吃了最有效？長庚醫院研究團隊的新發現，無疑解開了這重要的一部分答案。

根據衛生署統計，胃癌位居國人癌症死亡原因排名的第6位，每年約有3600名胃癌新增案例，而男女比是1.5比1，大都發生在60至70歲；重要的是，發現的早晚，決定了治療的效果好壞。

林口長庚醫院一般外科副教授徐潤德表示，第一期胃癌多以治癒性的手術切除，其5年存率，可高達9成以上，不過胃癌早期沒有明顯症狀，難以察覺，等到出現如上腹部不適、腹脹、食欲不振、體重下降等症狀時，往往為時較晚，不論是還能手術合併化學藥物治療的第二期到第三期、或有淋巴結轉移的患者，還是只能給予全身性化學藥物治療的第四期患者，化療效果都有限。

長庚醫院研究團隊分析1999年至2007年期間，國內1036位胃癌患者病理切片，結果發現，HER-2陽性比率是6%，雖比國外文獻平均報告的15%低，但值得注意的是，胃癌HER-2陽性者接受標靶藥物治療，效果比化療好。

徐潤德說，過去針對乳癌或西方國家有關胃癌的HER-2研究報告，都認為HER-2陽性的腫瘤是較容易復發，預後也比較差，但長庚的研究卻顯示，國人的胃癌若是HER-2陽性，反而腫瘤分化情況較成熟，預後也沒有比較不好，這意味著HER-2陽性的胃癌患者可以接受HER-2標靶藥物的治療，也會有極佳治療效果。

長庚醫院研究團隊這項新的發現，也受到國際重視，2011年12月已經登上美國腫瘤轉譯醫學會官方期刊「腫瘤學者（The Oncologist）」，對胃癌的研究及未來治療提供新方向。

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