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記者陳鈞凱／台北報導

男性結紮之後後悔了，想要「鬆綁」，手腳可要快！60歲的陳先生早在12年前就結紮，沒想到最近再婚，娶了小他整整30歲的嫩妻，被逼著再拚個龍寶寶，希望重新接通輸精管，花了9萬多塊進行手術，卻因為結紮時間過久，細精管已阻塞不通，精液呈現無精蟲狀態，只能求助試管嬰兒，醫師建議，結紮容易、鬆綁難，如果結紮超過5年，接通率只剩7成5，未來成功受孕機率也只剩下一半。

結紮是被「舊老婆」逼的、接通輸精管則是被「新老婆」逼的，台北書田診所泌尿科主任洪峻澤多年臨床經驗觀察，平均每10個結紮男性當中，就有1個人會後悔，理由幾乎都是因為再婚後新婚妻子希望能有自己的小孩。

但「鬆綁」可不比一般人想像中的容易，相較於結紮手術，只需要在陰囊開個小傷口，截掉一段約0.5至1公分的輸精管，再將斷面燒灼、綁死，阻斷精蟲的輸出，屬於門診小手術，過程僅約20分鐘、免拆線，接通輸精管可是一項大工程。

洪峻澤表示，管徑僅有0.5公釐、只比一根頭髮粗一點的輸精管，需在顯微鏡下手術，得半身或全身麻醉，手術耗時2至3小時，並需住院一天，相較於結紮手術自費的8000至1萬元，費用也是十倍，約8至10萬元，費時又費錢，且接通率會隨著結紮時間長短而下降。

影響接通率的最重要因素，就是結紮的時間，根據統計，3年以內後悔，成功率最高，接通率可高達9成，受孕率也有7成；但4至8年，接通率只剩下7成5，受孕率更只有一半；超過10年以上，機率更微乎其微。

洪峻澤解釋，這是因為輸精管結紮後，精蟲輸出被截斷，會使附睪內的細精管因壓力上升而膨脹，時間越久，細精管可能因爆裂、結痂而阻塞，即使再度接通了，精液中仍然不容易出現精蟲，無法恢復到正常1CC、6000萬隻的水準，而在2000萬隻以下就不容易受孕。

結紮也不一定保證就「滴水不漏」，洪峻澤也看過有人在結紮之後仍意外懷孕，推估應該是沒有「清倉」乾淨，他建議，結紮過後，最好也要在射精15至20次之後再進行親密性行為，否則仍有可能因精蟲殘留，十個月後收到意外的驚喜。

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